Εισαγωγή στην Αποφρακτική Υπνική Άπνοια (OSA)
Η αποφρακτική υπνική άπνοια είναι μια κοινή διαταραχή που επηρεάζει εκατομμύρια ανθρώπους παγκοσμίως. Είναι μια κατάσταση όπου ο αεραγωγός μπλοκάρεται, με αποτέλεσμα η αναπνοή να διακόπτεται και να ξεκινά επανειλημμένα κατά τη διάρκεια του ύπνου. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε πολλές επιπλοκές στην υγεία, όπως εγκεφαλικό επεισόδιο, υψηλή αρτηριακή πίεση και καρδιακές παθήσεις.
Υπολογίζεται ότι το 6% των ανδρών και το 2,5% των γυναικών μέσης ηλικίας εμφανίζουν σοβαρή αποφρακτική άπνοια.
Πώς οι Ωτορινολαρυγγολόγοι διαγιγνώσκουν την Αποφρακτική Υπνική Άπνοια
Ένας Ωτορινολαρυγγολόγος, μπορεί να την διαγνώσει χρησιμοποιώντας μια σειρά μεθόδων και αξιολογήσεων. Αρχικά ζητώντας ακριβή ενημέρωση για τα συμπτώματα του ασθενούς, το ιατρικό ιστορικό και μέσω μιας φυσικής εξέτασης. Μπορεί επίσης να διεξάγει μια μελέτη ύπνου, η οποία περιλαμβάνει την παρακολούθηση της αναπνοής, του καρδιακού ρυθμού και των επιπέδων οξυγόνου του ασθενούς ενώ κοιμάται. Μόλις επιβεβαιωθεί η διάγνωση, ο Ωτορινολαρυγγολόγος θα συστήσει τις καλύτερες θεραπευτικές επιλογές για τον ασθενή.
Διαφορετικές επιλογές θεραπείας για την ΑΥΑ
Υπάρχουν διάφορες διαθέσιμες θεραπευτικές επιλογές, ανάλογα με τη σοβαρότητα της πάθησης. Οι ήπιες έως μέτριες περιπτώσεις μπορεί να αντιμετωπιστούν με αλλαγές στον τρόπο ζωής, όπως απώλεια βάρους, αποφυγή αλκοόλ και ύπνος στο πλάι. Για πιο σοβαρές περιπτώσεις, μπορεί να συνιστώνται διάφορες ιατρικές θεραπείες. Αυτές περιλαμβάνουν:
- Θεραπεία συνεχούς θετικής πίεσης αεραγωγών (CPAP).
- Θεραπεία με τοποθέτηση ειδικού νάρθηκα στο στόμα.
- Χειρουργική επέμβαση.
Οι ωτορινολαρυγγολόγοι μπορούν να προτείνουν διάφορες μεθόδους, συμπεριλαμβανομένης της θεραπείας με CPAP, της θεραπείας με στοματικές συσκευές και της χειρουργικής επέμβασης. Η θεραπεία CPAP περιλαμβάνει τη χρήση μάσκας εφαρμοζόμενης στην μύτη και το στόμα κατά τη διάρκεια του ύπνου, η οποία παρέχει συνεχή ροή αέρα για να κρατά τον αεραγωγό ανοιχτό. Η θεραπεία με συσκευές από το στόμα περιλαμβάνει τη χρήση μιας συσκευής που φοριέται στο στόμα για να κρατήσει τον αεραγωγό ανοιχτό. Η χειρουργική επέμβαση μπορεί να συνιστάται για περιπτώσεις όπου άλλες θεραπείες έχουν αποτύχει ή δεν είναι κατάλληλες για τον ασθενή.
Χειρουργική
Η χειρουργική θεραπεία περιλαμβάνει διάφορες τεχνικές όπως:
Αμυγδαλεκτομή
Η αμυγδαλεκτομή είναι μια χειρουργική επέμβαση που αφαιρεί τις παρίσθμιες αμυγδαλές, δύο σχηματισμούς λεμφικού ιστού με οβάλ σχήμα στο πίσω μέρος της στοματικής κοιλότητας (μία σε κάθε πλευρά) . Υποψήφιοι για αμυγδαλεκτομή είναι παιδιά ή ενήλικες με υπερτροφικές αμυγδαλές που προκαλούν ροχαλητό και άπνοια κατά τη διάρκεια του ύπνου.. Η επέμβαση πραγματοποιείται υπό γενική αναισθησία και μπορεί να έχει το ίδιο καλά αποτελέσματα και να ακολουθηθεί από εξίσου ταχεία αποκατάσταση ανεξάρτητα από τη χρονική περίοδο κατά την οποία θα πραγματοποιηθεί
Σταφυλοφαρυγγοϋπερωιοπλαστική UPPP
Στη σταφυλοφαρυγγοϋπερωιοπλαστική αφαιρούνται μέρη του ουρανίσκου, των αμυγδαλών και του υπερωίου, προκειμένου να διευρυνθεί η αναπνευστική οδός και να βελτιωθεί η αναπνοή κατά τον ύπνο. Η επέμβαση αυτή είναι ενδεδειγμένη σε σοβαρές περιπτώσεις αποφρακτικής υπνικής άπνοιας, όταν άλλες θεραπευτικές επιλογές έχουν αποτύχει
Υπερωιοπλαστική
Η υπερωιοπλαστική είναι μια χειρουργική επέμβαση που εφαρμόζεται σε ασθενείς με απόφραξη στο επίπεδο της μαλθακής υπερώας. Σε σοβαρές περιπτώσεις αποφρακτικής υπνικής άπνοιας, έχει θέση η σταφυλο-φαρυγγο-υπερωιοπλαστική UPPP. Η υπερωιοπλαστική είναι μια επιθετική τεχνική, που γίνεται με τοπική αναισθησία συνήθως και έχει σημαντική επιτυχία στην αντιμετώπιση του ροχαλητού αλλά όχι της σοβαρής άπνοιας.
Η χειρουργική επέμβαση που θα προταθεί, θα εξαρτηθεί από το εκάστοτε περιστατικό, από την συνολικότερη υγεία του ασθενούς και μπορεί να γίνει με τοπική ή γενική αναισθησία.
Γιατί να αναζητήσετε θεραπεία από τον Ι. Κουλέντη
Ο Ι. Κουλέντης είναι έμπειρος Ωτορινολαρυγγολόγος που ειδικεύεται στη θεραπεία παθήσεων κεφαλής τραχήλου, συμπεριλαμβανομένης της Αποφρακτικής Υπνικής άπνοιας . Διαθέτει εκτεταμένη εκπαίδευση και εμπειρία στη διάγνωση και θεραπεία χρησιμοποιώντας τις πιο σύγχρονες τεχνικές και τεχνολογίες. Ο Δρ Κουλέντης δεσμεύεται να παρέχει στους ασθενείς του την υψηλότερη ποιότητα φροντίδας και συνεργάζεται στενά με άλλους επαγγελματίες υγείας για να εξασφαλίσει τα καλύτερα δυνατά αποτελέσματα.
Συμπέρασμα
Η αποφρακτική άπνοια ύπνου είναι μια κοινή διαταραχή ύπνου που μπορεί να οδηγήσει σε πολλές επιπλοκές στην υγεία εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία. Η αναζήτηση θεραπείας από έναν ωτορινολαρυγγολόγο μπορεί να βοηθήσει στη διαχείριση της κατάστασης και στη βελτίωση της ποιότητας ζωής του ασθενούς.